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中医望唇诊病与临床应用

更新日期:2022/1/26

人的口唇表现出不同的形态和颜色,这些不同的变化,可以反映出全身多个系统和器官的疾病,即所说的“唇诊”。中医唇诊是通过观察唇神、口唇的色泽和形态,闻口中气味,询问是否有口渴等情况来诊断疾病的方法。唇诊是望诊的一部分,其内容主要表现在唇质唇态和唇色两部分。


嘴唇颜色改变


正常人的嘴唇颜色红润而有光泽,干湿适度而有弹性,一旦身体有问题,嘴唇颜色就会改变。所以早上起床不妨照照镜子,仔细观察一下自己的嘴唇,看看是否有以下几种情况:


嘴唇为淡白色:提示身体里气血相对匮乏,无法充盈嘴唇显示出红润明亮的颜色。多见于失血过多,乏力困倦,或妇女带下、崩漏。防治方法:加强摄入营养价值比较高的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉、牛肉等,拒绝挑食、节食;每天适度嚼服红枣和带红色内皮的花生;养成良好的作息习惯,不要熬夜。


嘴唇为青黑(紫)色:提示身体里有明显的气滞血瘀状况存在,因为正常速度流动的血液是不会呈现这种颜色的。多见于胸闷、嗳气、胸部偶有刺痛、寒症、痛症等,易罹患急性病,特别是血管性病变,如血管栓塞、中风等急暴之症。防治方法:老陈醋除了促进肠道蠕动、降低血脂的作用以外,还有柔和的活血化瘀和改善心情的作用,建议每天吃饭的时候加1~2汤匙老陈醋,可以改善青黑色的嘴唇颜色;如果有吸烟的爱好,建议减少吸烟量;多做慢跑、游泳等有氧运动,增加运动量。


嘴唇颜色为深红色或紫红色:提示身体里因能量过剩而产生火,而且颜色越深越向着深红色发展,代表体内火越大。多因血热之故,症见热气上冲、眩晕、烦躁或头疼、头晕、牙痛、便秘等。防治方法:减少辛辣食物、糖类、鸡肉、羊肉的摄入,因为这些热性食物会让体内产生更多热量,使体内火气更旺,嘴唇颜色更深。除此以外,玄参30g,生地30g,麦冬30g,肉桂2g,这个方子是古代的名方増液汤,对于以上不适有明显的缓解。可以在清理人体“火”的同时补足阴液,让我们不再是干柴、不再见火就着。


嘴唇周围的皮肤泛起一圈黑色:提示身体里还是有比较明显的湿气存在,同时多少也意味着肾气和脾气开始有亏应现象出现。常见不适有食欲下降、消化较差、下肢沉重感、小便多。防治方法:尽量避免各种甜食、油炸、黏腻、生冷等食品,因为它们能够让你的身体里产生更多的湿气。饭后一定不要急于卧倒或者睡觉,这会直接导致体内因食物的运输迟缓而产生湿气。肾经和胃脉都起源在脚上,双脚就相当于植物的根一样重要,试着每天用热水泡一下脚,把热直接从你的“根”补充到相联系的脏器。


唇质唇态的改变


正常人的嘴唇,柔软均匀,滑润充满光泽。一旦身体有问题,唇质唇态就会发生变化,一起看看你是否遇到过以下几种情况:


唇屑:嘴唇上生长皮屑,如甲鱼翻起,嘴唇皮肤有绷紧发痒等不适感,撕揭的时候疼痛出血,老屑脱落,新屑复生绵绵难愈。多见于风燥之邪干扰上焦,导致津液不能濡养嘴唇而脱屑。


唇茧:上下嘴唇紧绷,张口困难,饮食说话都受限制。多见于心脾积热,液聚化为痰火所致。


唇缩:上下嘴唇收缩露齿,嘴唇皮肤骤然缩短,或者两唇日渐缩短,唇部肌肉显示枯萎之象。骤然缩短的症多属实,两唇日渐缩短、枯萎的,症多属虚,实者多数因为中风闭症,或痰闭,或中暑,虚症多数因为寒邪侵袭,或因惊厥癫痫,或脾肾元气衰微,皆能导致唇缩。


唇疮:上唇生疮,唇质皱厚,颜色发紫,多见于心肺火郁;下唇生疮,唇质粗糙,颜色发乌,多见于脾经蕴热;如果嘴唇四周生疮,多半是肥甘厚味之邪火蕴积肠胃。脾与全身肌肉关系密切,嘴唇是肌肉组织,口唇的色泽与脾的功能有密切联系。脾主人体饮食的消化吸收,脾气健运,功能正常,则消化吸收、营养物质的分布就正常,肌肉丰满壮实,口唇红润。若脾气虚,肌肉就消瘦或萎废,唇色浅淡甚至萎黄无华,所以健脾是防止嘴唇干裂的关键。食补菜单多吃蔬菜水果,女性可以将山药、麦冬(各9g)一起煮水,煮好后加入蜂蜜内服。山药有健脾、除湿、补气、益肺、固肾、益精的功效,麦冬可以养阴生津,蜂蜜有润燥的作用。


从中医的角度解释,嘴唇干裂生疮等问题可能是因为体内贫血或者肺虚而引起,建议补血,或用麦门冬、贝母等中药材进补润肺。此外,在干燥的季节用舌头舔嘴唇会造成两个问题。一是会造成唇角发炎。当用舌头舔嘴唇时,会在唇部留下唾液。唾液中含有多种能够帮助消化的酶,其中有两种酶,一种叫淀粉酶,另外一种叫麦芽糖酶,均可引起唇角发炎,这是因为在唇边残留的这两种酶等于在“消化皮肤”。舔嘴唇造成的另外一个后果是较为常见的刺激性皮炎,也是唾液惹的祸。当用舌头舔嘴唇时,所带来的水分会蒸发,而蒸发时,又带走了唇部本来就比较紧张的水分,使得嘴唇更感干燥。不过这种“湿疹”不是“湿”的,而是“干”的,会使嘴角的皮肤变得粗糙起来,出现与周围皮肤不一样的颜色。


不管如何,平时多喝水、保持饮食均衡,则是保持嘴唇湿润有光泽的简单有效的方式。


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